儿童肥胖

发布时间:2020年7月22日

由于营养和饮食的改变,世界上儿童肥胖人数激增。根据Bhadoria等人(2015),肥胖在美国、英国和中国等发达国家已经达到了致命的水平。在新兴国家和世界第五大死因中,肥胖病例也在迅速上升(Di Cesare等人,2019年)。重要的是,由于儿童肥胖的严重后果和惊人的流行率,儿童肥胖是一个公共卫生问题,因为全球儿童肥胖的程度为18.5%(Di Cesare等人,2019年)。成年后所见的肥胖病例大多起源于儿童时期。肥胖症是一种严重的疾病,可能会引起生理和心理问题,需要社区和家庭的合作才能进行有效的管理。因此,本文重点研究儿童肥胖的成因、后果及预防机制。

Bhadoria等人(2015)将肥胖定义为身体上过多的脂肪堆积。根据美国疾病控制和预防中心(2018年),当一个人的体重指数(BMI)达到95或以上时,就会出现超重或肥胖。重要的是,儿童肥胖对儿童构成严重威胁。在大多数情况下,肥胖儿童已经超过超重,并面临着不同的慢性健康问题的风险。儿童肥胖问题可能会持续到成年。儿童肥胖症不仅会使患者暴露于2型糖尿病和其他疾病中,还会对患者产生心理影响,如自我形象和自尊不佳(Bhadoria等人,2015年)。

值得注意的是,Dabas和Seth(2018)指出,肥胖通常是由于能量摄入和支出之间的不平衡造成的,正能量平衡由于受害者采用的生活方式和饮食偏好而增加。一个人的基因可能使他们容易肥胖和类似的情况。如果一个人的家庭成员有肥胖史,很有可能患上这种疾病。根据Bhadoria等人(2015),大约25-40%的BMI是可遗传的。然而,遗传因素导致的肥胖程度很小。从这一点,我们可以看出,虽然遗传因素在导致肥胖中起了作用。这并不是导致儿童肥胖症急剧增加的原因。

除了遗传倾向外,其他因素如饮食摄入、体育活动和久坐不动等都会导致儿童肥胖。特别是,Bhadoria等人(2015)指出,一个人的代谢率可能导致肥胖。等,在2019年使用的是正常代谢率。在久坐的成年人中,新陈代谢占总能量消耗的60%(Bhadoria等人,2015年)。有鉴于此,值得注意的是,肥胖者的基础代谢率较低。然而,这个问题并不能确切地解释当今世界肥胖症病例的上升。

当今世界肥胖症的流行可归因于不良的饮食习惯。由高脂肪和高糖组成的饮食在大多数儿童和年轻人中很普遍。世界上几乎每个城镇都有很多快餐。1975年至2016年间,女孩肥胖率从0.7%上升到5.6%,男孩从0.9%上升到7.8%(Di Cesare等人,2019年)。同样,在世界大多数地区,冷冻和罐装食品以及其他方便食品的消费已变得普遍。这类食物不健康,会导致体重增加。大多数父母在不同的工作场所越来越忙。因此,他们几乎没有足够的时间准备健康和体面的食物。此外,大多数人买不起新鲜蔬菜和水果,这有助于调节饮食。

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此外,在饮食的变化中,大多数人都不参加任何体育活动。Karki等人(2019年)断言,儿童很少参与身体锻炼活动,这增加了儿童肥胖率。不同年龄段的人在不参加体育活动时往往体重增加。运动和体育活动燃烧卡路里,帮助个人保持健康的体重。不活跃的孩子燃烧卡路里的可能性较小。事实上,这会导致体重的累积,这会带来致命的后果(Karki等人,2019年)。

与肥胖作斗争的儿童有可能患上不同的健康和心理问题。肥胖可能导致的一些健康状况包括糖尿病、心脏病和哮喘(Karki等人,2019年)。糖尿病是一种身体不能按要求代谢葡萄糖的情况(Di Cesare等人,2019年)。糖尿病的一些后果是眼睛和神经损伤以及肾功能不全,这是肥胖某些原因的延伸。Karki等人(2019年)规定,肥胖儿童和成人患2型糖尿病的风险高于平均体重的儿童和成人。除此之外,肥胖还意味着体内胆固醇含量高。在续集中,这会导致高血压,从而增加心力衰竭和心脏病的风险。此外,Karki等人(2019年)指出,肥胖可能是严重哮喘的一个危险因素,哮喘是一种以慢性炎症为特征的疾病。其他常见的后果是关节僵硬疼痛。

因此,儿童肥胖使儿童容易产生不同的心理后果。在Karki等人(2019年)的一项研究中,结果显示肥胖和超重的儿童存在自尊问题。自尊问题往往是由于欺凌和身体不满而产生的。肥胖儿童的身体不满意程度高于体重正常的儿童(Di Cesare等人,2019年)。缺乏满足感可能源于文化观念,在文化观念中,苗条苗条被认为是女性理想的美。身体不满意和BMI增加之间通常存在线性关系,尤其是在女孩中。除此之外,肥胖儿童有可能出现饮食失调症状。饮食失调,如贪食症、厌食症和冲动调节症在肥胖儿童中很常见。最后,Karki等人(2019)关注与肥胖相关的情绪问题。由于受到欺凌和来自社会的强烈批评,肥胖儿童会出现一些心理问题,引发抑郁和焦虑等症状。因此,这会影响到孩子在社会和学业上的整体表现。

预防儿童肥胖需要社会服务、营养学家、家庭和社区之间的合作(Dabas&Seth,2018)。父母应该被教导正确的饮食,他们应该在孩子成长的过程中喂养他们的孩子,以避免食用高热量的食物而导致肥胖。政府应参与政策制定过程,以加强政策的形成,为健康饮食和体育活动创造机会。更重要的是,学校应该采取干预措施,确保孩子们在校内经常锻炼,以确保他们的体重不受影响。社会服务应该提高人们对肥胖及其危险因素的认识,并制定预防肥胖的策略。这些措施可以防止世界儿童肥胖病例的加速。

总之,儿童肥胖是发达国家和发展中国家大多数儿童面临的一个关键问题。肥胖的一些危险因素是基因,其中一个人的基因组成使一个人容易肥胖。其他的危险因素是基础代谢率,不受控制地食用高热量食物,以及缺乏体育锻炼。儿童肥胖的一些后果是2型糖尿病、高血压、心脏病、哮喘和关节痛。除了生理上的并发症外,肥胖还会引起诸如抑郁、焦虑、饮食失调和情绪问题等心理问题。预防这一问题需要社区、社会工作者和家庭共同努力。结论:儿童肥胖病例呈上升趋势,应采取紧急措施进行有效管理。

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工具书类

Bhadoria,A.,Sahoo,K.,Sahoo,B.,Choudhury,A.,Sufi,N.和Kumar,R(2015年)。儿童肥胖:原因和后果。家庭医学和初级保健杂志,4(2),187。http://doi.org/10.4103/2249-4863.154628

疾病预防控制中心(2018年7月18日)。给父母的建议-帮助孩子保持健康体重的想法。疾病控制和预防中心。http://www.cdc.gov/healthyweight/children/index.html

Dabas,A.和Seth,A(2018年)。儿童肥胖的预防和管理。印度儿科杂志,85(7),546-553。http://doi.org/10.1007/s12098-018-2636-x

Di Cesare,M.,Sorić,M.,Bovet,P.,米兰达,J。J、 ,布塔,Z.,史蒂文斯,G。A、 ,Laxmaiah,A.,Kengne,A.-P.和Bentham,J(2019年)。儿童肥胖的流行病学负担:一种需要紧急行动的全球流行病。BMC医学,17(1)。http://doi.org/10.1186/s12916-019-1449-8

Karki,A.,Shrestha,A.和N.Subedi(2019年)。尼泊尔城市小学儿童儿童超重/肥胖的患病率及其相关因素。公共卫生,BMC。http://doi.org/10.1186/s12889-019-7406-9